1 vrečko raztopite v pol kozarca vode pred obroki ali ko se pojavijo simptomi, 2-3-krat na dan.
Ne prekoračite priporočenih odmerkov: zlasti starejši bolniki se morajo držati zgoraj navedenih minimalnih odmerkov. Uporaba izdelka je omejena na odrasle bolnike.
Opis: Terapevtske indikacije
Simptomatsko zdravljenje hiperacidnosti (zgaga in bolečina), ki jo spremlja počasen prehod skozi želodec, slabost, aerofagija in napenjanje.
Pomožne snovi
Aroma pomaranče, saharoza
Neželeni učinki
Po uporabi zdravila Geffer se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
Pogostost: redki ≥1/10.000, <1/1.000
Sistemske motnje: Utrujenost
Endokrine motnje: Pri bolnikih s feokromocitomom so poročali o hipertenzivnih krizah, včasih smrtnih; zato je uporaba zdravila Geffer pri teh bolnikih kontraindicirana. Po uporabi zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki v povezavi z aktivnostjo metoklopramida, ki spodbuja prolaktin: hiperprolaktinemija, menstrualne motnje, galaktoreja in ginekomastija pri moških.
Motnje živčevja: Pri uporabi metoklopramida so poročali o zaspanosti, utrujenosti, omotici in različnih vrstah ekstrapiramidnih reakcij, običajno distoničnih. Te lahko vključujejo krče obraza, trizmus, krče ekstraokularnih mišic z okulogirično krizo in nenormalne položaje glave; te reakcije običajno izzvenijo v 24 urah po prekinitvi zdravljenja. Pri nekaterih starejših bolnikih, ki so se zdravili dlje časa, so poročali o razvoju potencialno ireverzibilne tardivne diskinezije; Zato se je treba pri starejših bolnikih absolutno izogibati zdravljenju, daljšemu od 3 dni.
Presnovne in prehranske motnje: Poročali so o primerih porfirije
Z neznano pogostostjo (pogostosti ni mogoče oceniti iz razpoložljivih podatkov)
Bolezni živčevja: Nevroleptični maligni sindrom
Žilne bolezni: Prehodno zvišanje krvnega tlaka
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih
Poročanje o domnevnih neželenih učinkih, ki se pojavijo po registraciji zdravila, je pomembno, ker omogoča stalno spremljanje razmerja med koristjo in tveganjem zdravila. Zdravstvene delavce prosimo, da o vseh domnevnih neželenih učinkih poročajo prek nacionalnega sistema za poročanje na naslovu http://www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa.
Interakcije
Alkohol okrepi sedativne učinke metoklopramida. Antiholinergiki in derivati morfina zavirajo učinek metoklopramida na črevesno motiliteto. Okrepi se sedativni učinki zaviralcev osrednjega živčevja (derivati morfina, hipnotiki, anksiolitiki, sedativni antihistaminiki, sedativni antidepresivi, barbiturati itd.) in metoklopramida. Izogibati se je treba kombinaciji metoklopramida z zdravili, ki povzročajo ekstrapiramidne učinke, kot so fenotiazini, butirofenoni in tioksanteni (zlasti se poveča aktivnost fenotiazinov, ne glede na nastanek ali okrepitev ekstrapiramidnih učinkov). Poveča učinke zaviralcev MAO, simpatomimetikov in tricikličnih antidepresivov.
Zaradi prokinetičnih učinkov metoklopramida se lahko spremeni absorpcija nekaterih zdravil. Metoklopramid lahko zmanjša biološko uporabnost digoksina in poveča biološko uporabnost ciklosporina. Zmanjša učinke apomorfina na osrednje živčevje. Zmanjša biološko uporabnost cimetidina v povprečju za približno 22 %, ne da bi pri tem povzročil klinično pomembne posledice. Metoklopramid medsebojno deluje s serotoninergičnimi zdravili (npr. selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina) in poveča tveganje za serotoninski sindrom.
Opis: Kontraindikacije/Neželeni učinki
Preobčutljivost za katero koli zdravilno učinkovino ali pomožno snov.
Bolniki z glavkomom, feokromocitomom, epilepsijo, Parkinsonovo boleznijo in drugimi dokazanimi ekstrapiramidnimi motnjami ali tisti, ki se zdravijo z antiholinergiki.
Primeri, ko bi lahko bila stimulacija črevesne motilitete nevarna, na primer pri krvavitvah v prebavilih, perforaciji, mehanski obstrukciji.
Bolniki s porfirijo.
Otroci, mlajši od 16 let.
Nosečnost in dojenje.
Preveliko odmerjanje
Metoklopramid lahko povzroči nevrodistonične reakcije, zaspanost, dezorientacijo, zlasti pri plazemskih ravneh > 100 ng/ml. Pojavijo se lahko diskinezije, ki se odzovejo na zdravljenje z diazepamom ali antiholinergiki. Dolgotrajna uporaba metoklopramida lahko povzroči tudi galaktorejo in amenorejo, povezano s spodbujanjem izločanja prolaktina.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravila se ne sme uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.
Shranjevanje
Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.
Vpliv na vožnjo in upravljanje strojev
Metoklopramid v visokih odmerkih lahko zmanjša budnost; To je treba upoštevati pri vožnji motornega vozila ali upravljanju potencialno nevarnih strojev (glejte poglavje 4.4).
Komentar